النتوء خلف الكتفين المعروف أيضاً باسم "buffalo hump" أو "dorsocervical fat pad" هو تراكم للدهون أسفل الرقبة، غالباً لا يتطلب علاجاً لكنه قد يشير إلى حالات صحية أكثر خطورة تتعلق باضطرابات الدهون، أو ما يُعرف طبياً بـ"lipodystrophy" الذي يؤثر على صنع الدهون وتخزينها في الجسم، حسب British Journal of Sports Medicine.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لأدوية الستيرويدات القشرية مثل prednisone وcortisone وhydrocortisone إلى تراكم الدهون في منطقة خلف الكتفين، تُستخدم هذه الأدوية لعلاج الالتهابات لكنها قد تسبب تغيرات في توزيع الدهون.
استخدام أدوية الستيرويدات القشرية قد يسب حدبة خلف الكتفين
كما قد يُسبب تناول أدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشري (HIV) تراكماً للدهون، ويُعرف هذا التأثير الجانبي باسم lipohypertrophy لكنه أصبح أقل شيوعاً مع الأدوية الحديثة.
تحدث متلازمة كوشينغ نتيجة إفراط الجسم في إنتاج الكورتيزول، ويُمكن أن يكون هذا بسبب أورام تؤثر على الهرمونات أو كنتيجة لتناول الستيرويدات، تشمل أعراضها اضطرابات في الدورة الشهرية لدى النساء وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والصداع وفقدان العظام.
يُعتبر مرض مادلونغ اضطراباً نادراً يؤثر على توزيع الدهون حول الرقبة والكتفين والجذع، وغالباً ما يصيب الرجال الذين يعانون من اضطراب في استخدام الكحول المزمن لكنه قد يصيب آخرين أيضاً، يمكن أن يضغط تراكم الدهون على الهياكل الهامة في الرقبة ما يسبب مشاكل في التنفس أو البلع.
في بعض الحالات، قد يرتبط النتوء خلف الكتفين بزيادة الدهون الناتجة عن السمنة والتي قد تتشابه أعراضها مع متلازمة كوشينغ.
السمنة قد تسبب النتوء خلف الكتفين
يختلف Buffalo Hump عن Dowager's Hump الذي يُعرف طبياً بـ"kyphosis"، وهو انحناء في أعلى العمود الفقري ناجم عن وضعية الجلوس الخطأ، قد يكون ناتجاً عن هشاشة العظام أو مشاكل في نمو العمود الفقري، أما Dowager's Hump يحدث عندما يتكون انحناء غير طبيعي بسبب تراكم الأنسجة عند قاعدة الرقبة.
في حال كانت الأدوية هي السبب يمكن للطبيب إيقافها أو استبدالها بأدوية بديلة، وفي حالة الإصابة بهشاشة العظام، قد يصف الطبيب أدوية لمنع تدهور الحالة مثل المكملات المعدنية والفيتامينات.
تناول الفيتامينات لعلاج النتوء خلف الكتفين
إذا كان النتوء ناتجاً عن أورام فقد يلجأ الطبيب لإزالتها جراحياً، ما يؤثر على إنتاج الهرمونات في الجسم أو التكتلات الدهنية.
يمكن لتغييرات نمط الحياة أن تساهم في علاج النتوء مثل النظام الغذائي الصحي والتمارين الرياضية لـ فقدان الوزن وتحسين وضعية الجسم للحد من انحناء العمود الفقري، كما يُنصح بالعلاج الطبيعي وتمارين رفع الأثقال لتحسين القوة والوقاية من هشاشة العظام.